撰文／劉麗榮
交通部統計，民國113年全台發生超過39萬起交通事故，造成2,950人死亡，平均每天有8人死於交通事故。雖然這個死亡人數是近5年的最低，但整體事故量仍令人關注。每一起交通事故背後，都可能涉及家庭悲劇與社會成本。特別是今（民114）年5月發生的三峽重大車禍，再次引發社會對高風險駕駛的討論：台灣是否建構了完善的制度來辨識與管理潛在危險駕駛人？
陽明交通大學運輸與物流管理系教授吳昆峯指出，高齡駕駛與高風險駕駛不能混為一談。他說，所謂的高風險駕駛，通常指的是累積重大違規行為，這類駕駛人的行為容易危害他人生命安全；而高齡駕駛則主要面臨身體機能與認知能力下降的問題，但多數長者仍有日常出行需求。「路上肇事無非是撞到人或被人撞，現在談論高齡駕駛，只關注他可能撞到別人，而忽略了被撞風險，難怪很多長輩會生氣。」他強調，把高齡駕駛直接與高風險駕駛掛鉤，有污名化長者之虞，核心應該是如何協助高齡駕駛安全出行，或提供更多交通選擇，讓他們能維持日常生活。
吳昆峯教授提出「駕駛再教育」的重要性。他表示，高齡駕駛肇事的原因，多數並非違規行為本身，而是長期未更新交通知識，許多觀念停留在20、30年前，對現行道路規則不熟悉。適當教材與課程就像「疫苗注射」，能將最新交通安全意識「注入」長者腦中，建立正確的駕駛觀念與能力，讓長者能安全駕駛或行走在道路上。然而，現在即便換照年齡下修至70歲，也缺乏完整教材與系統化教育，顯得倉促。
他補充說，高齡換照制度應以認知評估為核心，而非單純以年齡劃定標準。當檢測顯示長者認知功能略有下降時，應提供輔導與補充教育，而不是僅用「通過」或「不通過」二分結果決定是否能繼續駕駛。「就像疫苗補打加強劑，輔導措施可幫助長者持續安全駕駛。」
高齡與高風險駕駛管理 策略需區分
吳昆峯教授指出，高齡駕駛以柔性管理為主，重點是教育與輔導，而非單純要求繳回駕照或強制停駛。他建議交通部編製專門教材，先在小規模試點中鼓勵長者參與課程，再逐步擴大成強制回訓，以提升駕駛安全能力。
相較之下，高風險駕駛則需硬性管理措施。吳昆峯教授說，重大違規累犯肇事風險高，「一定要處理」，但現行交通部記點制度限縮後，部分違規行為無法有效辨識，降低管理成效。他指出，過去行政措施曾針對重大違規累犯調整記點項目，但缺乏充分評估，影響數百萬用路人的執行效果。
下一代人本交通促進會理事長王晉謙也表示，自民國113年微罪不舉修法及記點限縮後，除酒駕或無照駕駛外，制度仍缺乏有效回訓機制，造成高風險駕駛難以被及時識別與矯正。「違規記點在現行制度下，是唯一能篩檢不適任駕駛的手段。」吳昆峯教授補充，如果記點制度能與保險機制結合，追蹤行為人並安排教育措施，將可提升整體道路安全。
認知功能測驗與高齡駕駛 結合教育與實測更完整
政府推動高齡駕駛換照改革，但現行體檢與認知功能測驗是否足以辨識不適任駕駛，引起討論。嘉南療養院副院長李俊宏指出，長者可在指定診所接受「簡易版」認知測驗，費用約新台幣100至200元，通過率較高，網路甚至流傳參考題。完整版認知測驗則需新台幣3,000至5,000元，耗時約60分鐘，主要以醫療評估為目的，並非直接判定駕駛能力。
李俊宏副院長指出，醫學檢測有助篩選高風險族群，但若僅依測驗結果決定長者能否上路，仍不足以全面評估。他建議，應結合教育課程、模擬器或實際道路測試，形成完整評估機制。然而，完整方案成本高，如果全面實施，資源與量能可能有限，因此目前多維持簡易版測驗。
高齡駕駛常見操作問題包括剎車反應延遲、油門剎車混淆、路線記憶錯誤等，李俊宏副院長指出，這與視覺空間或動作辨識能力下降有關。失智症是高齡駕駛需關注的主要健康因素，其盛行率隨年齡增加。他建議，家屬可協助長者進行腦健康檢查，並建議65歲以上長者每3年進行一次認知檢測，以維持駕駛安全。
高齡換照與交通配套 兼顧安全與可行性
交通部將高齡駕駛換照門檻從75歲下調至70歲，能否有效篩檢高風險駕駛仍有討論空間。李俊宏副院長指出，70歲長者失智症盛行率約10％，75至79歲升至20％，80歲約25至30％，85歲達40％。以失智症角度看，下調換照年齡僅能篩出部分個案，簡易測驗對輕度失智辨識效果有限。年齡下修後需測驗的人數增加，但檢測效益未必成比例，因此有必要評估成本效益。他建議，75歲以上長者若條件允許，可自費接受完整版認知測驗；有症狀就醫者則可透過健保給付進行檢測。
觀察國際做法，日本高齡換照除認知篩檢外，也包含上路測試；美國則要求異常者每年重測。相比之下，台灣目前僅有體檢與簡易測驗，缺乏定期追蹤。李俊宏副院長指出，高齡駕駛隨年齡增加，身體與認知功能均可能下降，若能結合教育課程、模擬器或上路測試，將有助完整評估。吳昆峯教授補充，除了失智症，藥物副作用也可能影響駕駛安全，因此換照或駕訓課程中應提醒駕駛人注意自身身體狀況與用藥影響，並教授安全應對策略，例如必要時暫停駕駛或求助。
高齡駕駛問題也與社會運輸環境密切相關。臺南市人本交通促進協會榮譽理事長余志祥指出，公共運輸覆蓋率有限，使得長者日常生活仍需自駕。以民國111年資料為例，台南市公共運輸市占率僅4.8％，私人運具使用比例達85.5％，顯示長者自駕需求高。李俊宏副院長認為，銀髮族的出行需求應納入規劃，包括共乘、送餐及在宅醫療等服務，作為篩檢不適任駕駛後的配套措施。
吳昆峯教授強調，高齡駕駛管理不應簡化為長者不上路即安全，而應思考整體運輸系統如何因應超高齡社會，兼顧安全與生活品質。「我們的交通政策，應該提供長者更多選擇，而非單純限制他們的行動自由。」
＠66期執編律師：賴亭尹律師、蔡雅瀅律師、蔡毓貞律師